"Eine Doula ist eine geburtserfahrene Frau, die einer schwangeren Frau und ihre:m Partner:in während Schwangerschaft, Geburt & danach zur Seite steht, um sich um deren Bedürfnisse zu kümmern."¹ Doulas im Sinne von geburtserfahrenen Frauen, die eine Gebärende begleiten gab es schon immer. Selbst wenn es nur die eigene Mutter, die Tante oder Großmutter waren. Der Begriff und die Weiterbildung zur Doula entspringen einer jüngeren Tradition.

In den USA sind Doulas seit den 70er Jahren ein beständiger Teil der Geburtshilfe. In Deutschland haben viele noch nichts von dieser Tätigkeit gehört. Unsere Kreißsäle und Geburtshäuser sind Hebammen- und Ärztegeleitet. Doch die wunderbare Arbeit der Hebammen sieht sich in den letzten Jahren massiver Probleme ausgesetzt.

Die Versicherungen für Hebammen sind ins unermessliche gestiegen und die Kürzungen der Personalschlüssel in den Kreißsälen verschärfen das Betreuungsproblem für Schwangere und Gebärende.² Nicht wenige Frauen erleben daher schon zu Beginn ihrer Schwangerschaft einen regelrechten Marathon bei der Suche nach einer Vor- und Nachsorgehebamme.

Auch das Geburtserlebnis hat sich in den letzten Jahren massiv verändert. Eine 1 zu 1 Betreuung durch eine Hebamme während des Geburtsprozesses ist schlicht weg nur sehr selten möglich. Viele Frauen sind unter der Geburt immer wieder alleine im Kreißsaal, weil die einzige diensthabende Hebamme bei einer oder mehreren parallel laufenden Geburten dringender gebraucht wird. Gerade für Erstgebärende, die ohne jegliche Vorerfahrung auf Unterstützung und Beruhigung angewiesen sind, kann das Geburtserlebnis dadurch traumatisierend wirken. 

Wissenschaftliche Studien haben ergeben, dass Ängste unter der Geburt die Geburtsdauer und deren Verlauf sowie den Einsatz von medizinischen Interventionen (PDA, Wehentropf, Zangengeburt, Dammschnitt, Kaiserschnitt uvm.) erheblich beeinflussen. Die kontinuierliche Anwesenheit einer Doula hingegen führte nachweislich zu einem kürzeren Geburtsverlauf (durchschnittlich 2 Stunden weniger), selteneren medizinischen Interventionen (u.a. 50% weniger Kaiserschnitte), sowie einer positiveren Einstellung zur eigenen Geburtserfahrung und Kindesbeziehung.³

Was sind die Unterschiede zu einer Hebamme?

Hebammen und Doulas verbindet der Wunsch nach einem selbst bestimmten, positiven Geburtserlebnis für jede Gebärende. Hebammen haben eine Jahrtausende alte Tradition und werden psychosozial und medizinisch ausgebildet. Ihre Aufgabe ist es, die Geburtsreise gleichzeitig medizinisch und emotional zu unterstützen. Doulas haben die Freiheit sich ausschließlich auf die Gefühlslagen und Belange der Gebärenden und ihre:n Begleiter:in konzentrieren zu können. 

Doulas verfügen über eine nicht medizinische, physiologische und psychische Ausbildung, die der Schwangeren und ihre:m Partner:in einfühlsame, kontinuierlichen physische und psychische Begleitung während der Schwangerschaft und der gesamten Geburtsreise bietet. Sie besprechen mit dem Paar vorab deren Bedürfnisse und Wünsche unter der Geburt und helfen bei deren Umsetzung.

Doulas bieten mit Hilfe von Massage- und Gesprächstechniken Entlastung von Stress und Ängsten. Sie sind vom ersten Moment bis zum Schluss anwesend, egal wie lange eine Geburtsreise auch dauert. Da sie weder Schichtdienst noch Geburten parallel zu betreuen haben, können sie die größtmögliche Kontinuität während der Geburtsreise bieten.

Die medizinische Vor- und Nachsorge der Schwangeren und ihres Kindes sowie medizinische Interventionen unter der Geburt bleiben weiterhin ausschließlich den Hebammen und Ärzten vorbehalten. Doulas wollen und können somit nicht in Konkurrenz zu Hebammen oder Ärzten treten. Sie sehen sich als Teil eines Teams, das der Gebärenden hilfreich zur Seite steht, um ihre Wünsche und Bedürfnisse an erster Stelle zu halten.

Quellenverzeichnis

zu¹ : Vgl. https://de.wikipedia.org/wiki/Doula;   zu²: Vgl. https://www.spiegel.de/karriere/geburtshilfe-warum-es-in-deutschland-nicht-genug-hebammen-gibt-a-1194402.html;  zu³: Vgl. M.T. Stein, J.H. Kennell und A. Fulcher, "Benefits of a Doula Present at the Birth of a Child", Okt. 2004, S.89-92.